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激光去斑留意副作用 皮膚科醫生:有機會反黑或反白

面上長有色斑,每每照鏡時恨不得它們馬上消失。其實現時有眾多方法可有效打走色斑,不過皮膚專科醫生指出,色斑有其複雜性,尤其是棘手的賀爾蒙斑,應找專業的醫護人員處理,胡亂找坊間店舖去斑,隨時弄巧反拙。

色斑形成原因多

皮膚科專科醫生侯鈞翔指老化過程中,無可避免會出現色斑,尤其是亞洲人最常見,它的形成受以下因素影響:年紀、家族史、紫外綫刺激及賀爾蒙分泌。常見黑斑類別包括:

雀斑:生長於最淺層皮膚,淺啡點常出現於兩頰及鼻樑,夏天尤其明顯。

色斑:可出現於整個面部,在日曬位置尤為明顯。

太陽斑:兩顴骨位置的圓形斑,除以上的年紀、紫外綫因素,也與皮膚老化有關,皮膚下層缺乏支撑點從而令太陽斑不斷衍生,屬於深層斑點。

角化斑:呈凸起的黑斑,廣東人俗稱為「烏蠅屎」或「壽癦」,可長滿全面,過往多見年長人士,但現今年青人也為數不少,與環境污染、紫外綫有關。

賀爾蒙斑:亞洲人最頭痛及棘手的一種斑,皮膚與血管產生互動從而出現一個發炎機制引致。它也可與女性賀爾蒙有關,如服用避孕藥、生產後的婦女,此斑常會密集出現。

部分有家族傾向

紫外綫分為UVA及UVB,前者會令人產生色素和皮膚老化;後者易令人曬傷,皮下的基因突變。兩者都對色素產生刺激作用,因此曬太陽要適可而止。

另外,環境污染可令色斑增加,而部分賀爾蒙斑與情緒困擾有關。侯醫生說:

色斑在家族史上也有一個傾向性,父母有子女亦有一定的機會,有一小撮的基因組別與賀爾蒙斑有關。

去斑3大方法

激光:以光學原理,打入皮膚內以選擇性溶解色素,「專注地」把色素打走,亞洲人的色素射頻由500至1,000納米。激光打進皮膚內能與色素產生互動,因着光學的物理反應,令色素分散,從皮膚淋巴溶解並帶走。

Pico皮秒激光及Q制式激光,是近年流行處理色斑的方法,原理是以激光產生短速和高能量脈衝,作出選擇性光溶解色素。C02則以二氧化碳激光做一個精準的切除,微細至0.1mm的切割也可,使切除部位周遭組織傷害更少。這方法多處理凸起的角化斑、「壽癦」和痣等。

但侯醫生謂,由於亞洲人出現色斑的原因複雜,使用這兩方法有可能會產生反彈的副作用,愈打愈黑。另一可能副作用是反黑,在皮膚上遺留黑色印,達不到美容效果。最不理想的情況是反白,因高脈衝可將色素細胞殺死,永久地不能產生色素,以致所打的位置留下永久性白印。

彩光:利用射頻的光束射落皮膚,來溶解色素。

外塗:有甘草成分藥膏,把色素母細胞產生色素的過程遏止,減少色素分泌。氨基酸也可把氧化功能推走,近年有口服藥物去處理色斑及棘手的賀爾蒙斑,如傅明酸已有穩定效果,甚至是一些口服抗色素和抗氧化的植物提煉,對色斑均有明顯幫助。

無論使用哪種方法,醫生在臨床上都會分清是哪種色斑,如會用活氏鏡把色斑深層及形狀作仔細觀察,作出針對性治療。另外,也會考慮病人的傷口是否較難癒合等。而處理複雜的賀爾蒙斑,或不能採取單一方法,多管齊下方能穩定色斑情況。所以巿面有平價打斑作招徠,巿民宜小心選擇。

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