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36歲日籍男做愛帶精血 台北醫院確診結石作祟

「金瓶梅」小說中的西門慶,長期服用偏方,最後精血狂洩暴斃。一名36歲的日籍男子長期有血精症狀,經衛生福利部臺北醫院檢查,發現男子的射精管出口被數顆結石堵塞,導致血精合併阻塞性無精蟲症,非常少見,經手術清除結石後已經痊癒,日男得知可以正常行房,開心大笑感謝醫師。

臺北醫院泌尿科醫師蔡伊達指出,結石、儲精囊炎、高血壓、慢性肝病都可能造成帶血精液,有可能只出現一次,也可能持續出現數週,血精本身無害,但要了解造成血精的原因,一般由醫師安排進行全面性的評估,如是否有長期反覆發生、是否伴有血尿等狀況,再安排相對應的治療。

蔡伊達說,第二部份是因血精就醫而查出的無精蟲症,無精蟲症原因很多,例如隱睪、荷爾蒙異常、發育不良等,一般可分為阻塞性與非阻塞性,阻塞性是指精蟲排出管道的精道系統有阻塞或缺損異常,只要打通阻塞部位,仍有機會完成生育,非阻塞性是睪丸造精功能異常。

經安排精囊鏡檢查、精液分析檢查與泌尿超音波檢查,蔡伊達發現日籍男子有輕度攝護腺肥大、射精管有鈣化點,而且精液量很少,在顯微鏡下完全沒有精蟲,主因是射精管出口被數顆結石堵塞,經雷射治療打碎結石後,日籍男子的精液量已恢復正常、精蟲數也從零增加至數千萬隻。

蔡伊達表示,血精合併阻塞性無精蟲症在臨床上很少見,大部份血精只是良性儲精囊發炎或射精時微血管破裂出血,像此案例必須進行儲精囊鏡碎石治療,查遍國內外文獻實屬不多見,而射精管結石常常是慢性發炎的結果,由於射精管跟儲精囊寬度只有0.1至0.4公分,因此血精合併阻塞性無精蟲症在診斷跟手術治療上,對泌尿科醫師而言都是挑戰,能夠幫助男子順利喚回數千萬小蝌蚪也感到很開心。

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