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大魚大肉、聚餐飲酒 他痛風發作寸步難行

一名67歲男性平時工作繁忙,交際應酬多,時常大魚大肉的聚餐與飲酒,最近吃完海鮮火鍋與喝酒後,右腳大拇指的位置突然一陣劇痛,痛到寸步難行,去醫院接受檢查後發現是痛風發作,在飲食調整與藥物的控制下,症狀才慢慢緩解。

台北榮總新竹分院過敏免疫風濕科醫師郭秉洋表示,痛風是由於血液中尿酸過高引起的疾病,尿酸鈉鹽堆積在關節腔中,久而久之引起關節腫痛發炎的情況;常見發作部位為腳的大拇趾關節,踝關節,膝關節等部位,也會影響手部關,如果沒有好好控制,會漸漸形成痛風石在關節處,造成慢性疼痛與關節的變形。

高尿酸血症是造成痛風的主因,通常是因為高嘌呤的食物攝取過多造成的,研究發現,痛風與飲酒,特別是啤酒、過多的肉類,動物內臟以及帶殼海鮮的攝取有關,另外含糖份飲料攝取過多也會導致痛風。

郭秉洋說,痛風可分為無症狀高尿酸血症、急性痛風性關節炎、慢性痛風性關節炎及痛風性腎病變與尿路結石四個階段。無症狀高尿酸血症在抽血發現尿酸偏高,但沒有關節炎的症狀;急性痛風性關節炎則四肢關節處出現紅腫熱痛的情況。

若痛風如果沒有適當治療的話,會有痛風石在關節處或軟組織形成,造成慢性的疼痛與關節變形,進入慢性痛風性關節炎階段;尿酸鹽沉積在腎臟造成慢性病變,嚴重會導致腎衰竭,終身洗腎。

郭秉洋說,急性痛風發作時,一般會先用消炎止痛藥和秋水仙素緩解疼痛,再評估使用降尿酸藥物控制痛風的情況,並定期抽血追蹤。

郭秉洋也提醒,痛風病人也常有合併高血壓,高血脂,糖尿病的情形,維持良好的生活飲食習慣,規律運動和控制體重也可以改善這些情況。

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